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屈肌腱损伤 治疗

日期:2017-03-08 08:44   文章编辑: 谢科   文章浏览:

核心提示:屈肌腱毁伤医治方法_若何医治屈肌腱毁伤 中医医治 本病的医治依据毁伤地区的分歧有分歧的医治方法: (一)深肌腱抵止区(Ⅰ区) 从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,
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  屈肌腱毁伤医治方法_若何医治屈肌腱毁伤

  中医医治

  本病的医治依据毁伤地区的分歧有分歧的医治方法:

  (一)深肌腱抵止区(Ⅰ区)

  从中节指骨中份至深腱抵止点。该区只有指深屈肌腱,断裂后应争夺晚期修复,间接缝合断端。若在抵止点1cm之内断裂,可将腱端前移,即堵截远断段,快要端从新附着于止点处。

  (二)腱鞘区(Ⅱ区)

  从腱鞘开端至指浅屈肌的附着处(即中节指骨中份),在此段深、浅屈肌腱被限定在狭小的腱鞘内,伤后很易粘连,处置艰苦,后果较差,故又称为“无人区”。今朝一样平常主意,如系指浅屈肌腱牵拉断裂可不符合,免得粘连,深肌腱浅肌腱同时断裂,仅符合深肌腱,同时切除浅肌腱,保存腱鞘及滑车。亦有主意同时修复深浅屈肌腱。

  (三)手掌区(Ⅲ区)

  脱横韧带远侧至肌腱进入腱鞘以前的地区。手掌内深肌腱的桡侧有蚓状肌附着,断裂后限定近端肌腱回缩。在蚓状肌区深浅肌腱同时断裂,能够同时符合,用蚓状肌包裹深肌腱,避免与浅肌腱粘连。蚓状肌至腱鞘段,仅符合深腱,切除浅腱。

  (四)腕管区(Ⅳ区)

  九条肌腱及正中神经挤在腕管内,空间较小,正中神经浅在,常与肌腱同时毁伤。处置时应切开腕横韧带,仅缝合深肌腱及拇长屈肌腱,切除浅肌腱,以增大闲暇。符合口应不在统一立体。必需同时符合正中神经。

  (五)前臂区(Ⅴ区)

  从肌腱肇端至腕管近端,即前臂下1/3处。此区屈肌腱,有腱周构造及四周软构造掩护,粘连机遇少。屈肌腱在此区毁伤,应全体作Ⅰ期缝合,后果常较好。但在多条屈指深浅肌腱断裂时,要避免符合口在统一立体,以削减粘连。

  拇长屈肌腱断裂,亦应争夺Ⅰ期修复。在掌指枢纽关头立体,肌腱被夹在两块籽骨之间,易形成粘连。该立体的断裂,不间接缝合肌腱,而是切除远断端,在腕上腱一腹交界处作肌腱延伸,将远断端前移,从新附着于止点处,亦可行环指屈指浅肌腱转移代拇长屈肌腱。止点1厘米之内断裂,平日采纳肌腱前移法,但不延伸肌腱。

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