区别肩周炎和肩关节结核

　　肩周炎亦称肩关节周围炎，多发作在50 岁以后，首要临床特征为肩臂苦楚，活动受限，是肩关节周围肌肉、肌腱、韧带和滑囊等软组织的缓慢无菌性炎症。肩周炎的发病特色为缓慢进程。前期为炎症期，肩部苦楚难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身艰难，苦楚不止，不能入眠。假如前期医治不妥，将逐步发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻住状。常影响平时日子，就餐穿衣，洗脸梳头均感艰难。严重时日子不能自理，肩臂有些肌肉也会萎缩，患者极为苦楚。

　　因为肩关节的解剖和功用的特色，在关节表里还常发作一些其他性质不一样的肩痛症，需要与肩周炎彼此辨别，避免失治和误治，致使不良后果。

　　临床上有不少肩痛症均可体现为以肩部苦楚和肩关节活动功用受限为主症。可是因为疾病的性质各不相同，病变的部位不尽相同，所以，有不一样的伴发症可供辨别。联系其苦楚的不一样性质和功用活动受限的不一样特色，以及参阅辅佐查看，辨别确诊并不艰难。

　　下面骨科专家为咱们介绍一下肩关节结核怎么与肩周炎辨别确诊。

　　肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，单纯滑膜型结核非常罕见。右肩关节结核较左边多见。骨型关节结核，又可分为菌型及干型两种，按病型不一样，体现亦异。其病程发展较缓慢，逐步现出体现。常以苦楚，功用障碍为初发体现。苦楚常出现在三角肌下方，当外展及外旋时痛甚。三角肌部位肿胀最为明显。窦道形变成晚期体现，常于关节囊最弱部位穿破，即易于腋窝或三角肌前缘邻近穿破。骨萎缩为前期肩关节结核X 线征像，尤其是滑膜型结核的骨萎缩可持续适当长期。肩关节结核以全关节结核最多见。单纯骨结核很少会形成骨关节运动障碍或只要轻度受限。

　　肩周炎的X 线体现首要是：肩关节骨质疏松，大结节或与肩峰端相对的有些发作囊性变、增生硬化，周围软组织钙化。前期肩关节结核与肩周炎不管从临床体现仍是X 线体现上均无特征性，简单混淆。